目前在薨中都各个领域,增加合并组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗的小时,除此以外与薨中都预后的优化常为关。然而,由于小时限制,护理人员与急诊医疗技师(EMTs),无律对急诊患者进行时详细的检查。因此不用通过新设计乙型肝炎试验,从而在最短小时内比对潜在薨中都。
来自纽约州立大学州南部医学中都心的Brandler博士及其朋友,控制系统性回顾与分析了并不相同院前薨中都量表的正确性;旨在比对出新最优异的提议。数据研究结果发表在6 同月17日的NeurologyMagazine上。本次数据研究共五检索了254篇MEDLINE目录内的文章,以及66篇EMBASE目录内、32篇CINAHL Plus目录内的文章。
其中都,共五8项数据研究符合我们的扩展到标准,确切包括:辛辛那提院前薨中都量表(CPSS)、洛杉矶院前薨中都乙型肝炎 (LAPSS)、珀斯心肺车薨中都乙型肝炎量表(MASS)、 医学院前薨中都分析代码 (Med PACS)、安大略省院前薨中都乙型肝炎工具(OPSS)、急诊室薨中都比对(ROSIER)、侧-臂-语言的测试 (FAST)。
数据研究发现,尽管LAPSS的正确性优于CPSS,但这两者在等距的受试者管理工作不同之处曲线(ROC曲线)上的置信区间常为对应。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体管理工作不同之处较差。
并不相同院前薨中都量表的正确性并不相同,并且急性薨中都的漏诊率达30%。而这种不一致性可密切常为关:样本个数的相异、薨中都量表培训上的区别、以及提供的教育标准并不相同。尽管LAPSS的管理工作不同之处越发优秀,但是对研究图形进行时看不见常为比较,显示LAPSS与CPSS的诊断灵活性常为似。
表一:并不相同院前薨中都量表的常为比较
分析
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
崭露头角标准(哮喘)
年龄>45岁
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中风
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(无中风两书)
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(无中风两书)
√
(无中风两书)
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(确诊时无中风头痛)
√
(确诊时无中风头痛)
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病童确诊前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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确诊时长
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥昏迷评分律
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心肺医疗服务穿过时症状仍未解决
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渥太华检伤分类控制系统水平 ≥ 2/修正肺部、呼吸、可逆难题
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不是绝症或姑息治疗的病童
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排除病童出现异常
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身体检查
臀部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视野
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