PET指导治疗：MRI同义颞叶癫痫患者的福音

丘脑帕金森氏症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最典型的局灶性帕金森氏症,目前手忍术后已已是其会用的病患手段，且忍术后较好。丘脑帕金森氏症最典型的病理变动是天鹅渗出（HS），三维MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是出发点帕金森氏症灶的最基本的具体作法手段。天鹅渗出丘脑帕金森氏症(HS+TLE)上有并不良好的手忍术后病因。然而临床医生常也会遇到在MRI上很难异常显出的帕金森氏症病患者，也就是MRI中性丘脑帕金森氏症(MRI-TLE)，这给帕金森氏症灶出发点带来了困难。

一些病患教育中心采用埋置咽电容器，根据咽放电情况来出发点病灶进而行病灶畸形的作法来病患MRI-TLE。然而，咽电容器埋置忍术会带来一系列并发症，加重产妇的悲伤。因此当务之急注意到有效和无创的出发点作法来教导MRI-TLE的病患。

近期开展的一项数据分析有助于洞察依据正电子发射断层扫描(PET)阳性显出来教导MRI中性丘脑帕金森氏症手忍术后病患的效果。数据分析结果注意到依据PET阳性显出教导MRI-TLE的手忍术后治果极好。该文章于当年的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该数据分析是一项回顾性病症对照数据分析。选取60名在2002到2013年间被病患为丘脑帕金森氏症并在本教育中心遵从手忍术后病患的病患者。根据具体作法依据相同分为两一组，分别是MRI揭示天鹅渗出的HS+TLE一组和MRI成像无异常显出但PET成像揭示中间丘脑新陈代谢减退的MRI-TLE一组。HS+TLE一组中有41名病患者，MRI-TLE一组中有19名病患者。他们都遵从标准的患侧前丘脑畸形。统计数据的结尾主要是忍术后。

忍术后来进行了大约4年的随访，揭示HS+TLE一组忍术后为EngelⅠ级的病患者占多数比68.3%，忍术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占多数比80.5%；MRI-TLE一组忍术后为EngelⅠ级的病患者占多数比68.4%，忍术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占多数比84.2%。

这个数据分析试验中，依据PET对MRI中性的TLE来进行前丘脑切除手忍术后可以产生与依据MRI对天鹅渗出TLE来进行前丘脑畸形相似的良好手忍术后。对于MRI中性的TLE，可以不再采用以往使用的有创咽电容器埋置忍术来教导手忍术后病患。

该数据分析证明了PET可以用来教导MRI中性TLE的手忍术后病患，为临床医生和病患者包括了一个较为完美的方案来代替以往占优势的咽电容器埋置忍术。但是该数据分析是单教育中心的回顾性病症对照数据分析，需要有利于扩大数据分析。

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编辑： 周明