Circ ep：心电图机自动诊断可能漏诊以外QTc延长者

超音波诊断使用分布来源。左饼平面图：所有超音波。右饼平面图：QTc顺延的超音波分布（小数，总99%）

诊断外科医生经常首先比如说床边检查的超音波SP的操作者检验比对判断的异经常超音波。来自美国科罗拉多州的Garg A等研究人员对国际上使用的ECG计算SP比对系统在计算长周期之外的校正QT间期（QTc）——心律失经常的一危险标志——的结果比对透过了初步的研究，显然超音波SP的线性解法规范导致检验就会“相反”一部分检查者的QT间期顺延，告诫诊断外科医生请注意。该文章发表在2013年2月的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 杂志上。研究团队获取密歇根大学卫生系统内的2009-2010年≥18周岁患者超音波，选取由Marquette 12导联比对程序（GE Healthcare）比对的以及表现为窦性心律（长周期＜100bpm，QRS＜120ms）的超音波构成研究数据库。在97 046 超音波里面（48.2%男性）有12SL-计算的顺延QTc（女性＞60岁，≥470ms；其他性别/年龄组为≥460ms）有16235实有（16.7%）。然而，在这些超音波里面有数7709（47.5%）实有考虑QTc顺延的操作者推论都有得出结论“QT顺延”的检验。漏报的QT间期顺延见于各种一般来说的患者，这反应了检验上解法诱发（受限），是由于比对基于ECG线性规范，这些超音波里面有8526实有（52.5%）有QTc顺延，然而在最后的ECGs检验里面未得出结论QT间期顺延检验，而3588实有（42.1%）超音波尽管存在QTc顺延却得出结论“短时间”结果报告。最后，研究者显然外科医生在评估成年患者的ECG有12Sl-推论但缺少QT间期顺延检验时，在考虑QTc短时间结论之后，应检查报告上的实际的QTc参数。对ECG线性为基础的规范所致的QT间期顺延检验受限造成的诊断阻碍参数得进一步评估。因此，对诊断外科医生来讲，超音波SP的操作者检验推论只是一个补充，不能替代外科医生细心比对。

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主笔： yanyingchuan