Circ Ep：左室多汁的高血压患者新发房颤增加SCD风险

猎食曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随经年累翌年的另行推房颤相关

全身性和左室粗大患儿减低房颤推生不确定性。而房颤可减低比如说人群和心梗患儿的遇害不确定性，但在心衰患儿这一人群科学研究结果与此相当一致。而出名，伴有左室粗大的全身性患儿SCD不确定性减低。到底全身性患儿浮现另行推房颤独立于其他AF和SCD小心因素从而减低SCD不确定性目前相当清楚。密西根大学Weill医学院的Peter M. Okin等科学研究人员对此进行了下一步科学研究，科学研究结果推表2013年4翌年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。科学研究纳入8831同上检测器结果为左室粗大的全身性患儿，既往无房颤病史，基线检测器为窦性心律。科学研究实同上随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组成员。经过平均4.7±1.1年随访，总计有701同上（7.9%）患儿浮现另行推房颤，浮现SCD患儿有151同上（1.7%）。单变量Cox数据分析显示，另行推房颤可致SCD不确定性减低四倍以上（小心比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox数据分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的小心因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协变量，其结果显示另行推房颤可减低3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上数据分析科学研究人员最后指出，全身性患儿的另行推房颤意味着SCD不确定性减低。该科学研究表明全身性患儿浮现另行推房颤需进一步评估并进行小心分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明全身性患儿房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定到底减少房颤推生可减少全身性患儿SCD不确定性。

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编辑： yanyingchuan